出车祸后与肇事者索赔的步骤通常包括：
及时报案
向公安机关报案，并确保在48小时内通知保险公司。
收集证据
保存好所有相关票据，如医疗发票、交通费发票等。
获取医院开具的诊断证明和病历复印件。
如可能，进行伤残鉴定以确定伤残等级。
责任认定
根据交警部门出具的交通事故责任认定书划分责任。
协商解决
可以尝试与肇事者或其保险公司协商赔偿事宜。
如果协商不成，可以采取法律手段。
法律途径
向有管辖权的法院提起诉讼，提交必要的立案材料和证据。
在诉讼中，根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《中华人民共和国民法典》等相关法律，要求赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等。
执行判决
如果法院判决支持赔偿请求，确保按照判决结果获得赔偿。
在整个索赔过程中，保持与保险公司和律师的沟通，确保按照正确的程序行事，以保护自己的权益
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