北京医保住院报销流程如下:
住院登记
携带医生开具的《住院证》、本人社保卡和《医保手册》到住院科办理住院登记手续。
出院结算
出院时,需补足自付费用。
持社保卡办理住院的,通常在出院当天完成结算,特殊情况下可延至次日。
部分科室如妇瘤科和头颈外科可能需要延长一周左右结算,等待最终病理报告。
报销比例
报销比例依据医院等级、在职或退休状态以及住院费用的不同而有所差异。
一般情况下,实际报销比例在20%至60%之间。
报销范围
参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院发生的住院费用。
异地就医
外地人在北京住院,需要办理异地就医备案手续,才能享受直接结算服务。
手工报销
对于特殊情况,如急诊未持卡就医、社保卡挂失期间等,参保人员需按照规定的流程手工报销。
注意事项
报销时需使用《北京市医疗保险手册》。
住院费用中,药品报销比例为80%,其他费用有相应的报销比例。
报销流程中,单位或社保所需在15个工作日内完成审核、结算和支付工作。
请根据您的具体情况选择合适的报销方式。
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