城镇医保都能报销什么

100次浏览发布时间：2025-01-11 22:26:59

城镇医保的报销范围包括以下几个方面：

普通门诊医疗费用

住院医疗费用

急诊医疗费用

家庭医生服务等

特殊儿童起付线的三大重大疾病

传染病等一般及特殊性治疗

生育者因生育所产生的医疗费用报销

罕见病

抗肿瘤治疗等级诊疗报销

药品、医疗器械、耗材等费用报销90%

此外，城镇医保的报销比例一般为80%，其中基本医疗保险报销70%，大病保险报销90%，生育保险报销100%，等级诊疗险报销100%。

具体到不同群体，如学生、儿童、70周岁以上的老年人和其他城镇居民，报销比例和起付标准有所不同：

学生和儿童（18万元以下）：

三级医院报销比例为55%

二级医院报销比例为60%

一级医院报销比例为65%

70周岁以上的老年人（10万元以下）：

三级医院报销比例为50%

需要注意的是，有些费用如自购药品、工伤保险基金支付的费用、第三人负担的费用等不予报销。此外，工伤、职业病、女工生育等也不属于居民基本医疗保险基金支付范围。

综上所述，城镇医保的报销范围广泛，涵盖了住院、门诊、急诊、特殊病种等多个方面，能够为参保人员提供较为全面的医疗保障。