33岁的创业者张先生，体重超过260斤，长期久坐剪辑视频，还顿顿外卖，殊不知，他早已被“沉默杀手”盯上。一个月前，他轰然倒在路边，呼吸急促、四肢瘫软，眼前阵阵发黑，被紧急送往浙江省立同德医院急诊科。
“血压60！氧饱和度测不出！”
EICU里警报拉响
“快！上ECMO！”浙江省立同德医院急诊重症监护室（EICU）内，监护仪刺耳的报警声撕破平静。张先生被送来时，血压60/40mmHg，氧饱和度检测不到，血气分析显示氧合指数断崖式下跌至75mmHg（正常400-500mmHg），D-二聚体“爆表”，心电图异常波形频现——所有箭头直指肺栓塞！
肺动脉CTA结果更令人心惊：左右肺动脉主干被血栓“堵死”，命悬一线！ECMO团队直面挑战——张先生如“米其林轮胎”般的脂肪层，让穿刺难上加难。凭借丰富的经验，不到20分钟，年轻医护硬生生杀出“血路”，成功上机！血管外科紧随其后，从血管中拽出一条条长达10厘米的致命血栓……
重症肺炎、高烧不退！
EICU上演“生死拉锯战”
刚闯过“血栓关”，重症肺炎又汹汹来袭！张先生持续高烧40℃，正在逐渐恢复的氧合指数又开始明显下降，肺部CT显示白肺。远在山东的家属无法赶来，生死关头，急危重症医学中心兼急诊医学科主任韩芳带领团队昼夜鏖战：改变抗感染策略、加强气道管理，精准脏器支持、床边重症康复、针灸中药等祖国医学的加持……“绝不能放弃！”一次次调整方案，一次次俯身观察，医护人员用专业与信念筑起生命防线。
72小时后，奇迹降临——在张先生病情迅速得到控制后，成功撤离了ECMO，又一个72小时，白肺基本消失，顺利拔除气管插管摘下呼吸机，踉跄着迈出“重生”第一步！更令人惊喜的是，这场大病让他“因祸得福”：暴瘦50斤，护士化身“托尼老师”，对他油腻的长发进行了洗剪吹。当家属跨越千里见到脱胎换骨的小张，泪水与笑声交织。
一周前，张先生出院时，一家充满感激地为浙江省立同德医院急诊科送上锦旗。韩芳主任叮嘱他：“捡回一条命，更要珍惜健康！”
警惕！沉默杀手“肺栓塞”专盯这几类人
这场突如其来的生死劫，揭开了肺栓塞这一致命疾病的狰狞面目。肺栓塞，被称为“藏在腿上的死神”，超90%血栓源自下肢深静脉。
“当血栓脱落后，随血流进入肺动脉，就会引发肺栓塞，可出现突发呼吸困难、胸痛，晕厥、咯血、心脏骤停，直接威胁生命。”韩芳主任提醒，“久坐、肥胖、长期卧床者最易中招！”
久坐不动：如长途飞行、长时间开车、久坐办公。
肥胖：体重超标增加下肢静脉压力，血流缓慢。
长期卧床：术后、瘫痪患者风险极高。
吸烟、饮酒：损伤血管内皮，增加血栓风险。
疾病因素：如肿瘤、肾病综合征、心衰等。
药物影响：如口服避孕药、激素治疗等。
预防肺栓塞的“保命”法则
首先动起来。久坐1小时，活动5分钟，做做踝泵运动（脚尖上下勾动）；长途旅行时，每隔2小时起身走动。
其次控体重、戒烟酒。肥胖是血栓的“帮凶”，健康饮食+适量运动是关键；吸烟损伤血管，应该主动戒掉它！
再次多喝水。每天饮水1500-2000ml，避免血液黏稠。
最后是高危人群注意事项。术后患者、长期卧床者要遵医嘱使用抗凝药物。同时建议穿弹力袜、使用间歇性气压装置，促进下肢血液循环。
来源：橙柿互动
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