发热、咳嗽、咽痛......
你以为是小感冒？
有一种传染病
早期症状与普通感冒类似
一旦错过早期治疗机会
后果可能非常严重
它就是流脑！
以为是小感冒
男子硬撑3天后被送进ICU
福建宁德49岁的吴先生怎么也没想到，一场看似普通的感冒会让他与死神擦肩而过。
近日，吴先生突发持续高热、炸裂式头痛、喷射状呕吐，起初他以为是小感冒并未在意，不料短短三天后就陷入深度昏迷，家属立即将他送医。
到达医院时，吴先生已呼吸急促，瞳孔对光反射几乎消失，随即被紧急转入ICU救治。
经检查，吴先生被确诊为流行性脑脊髓膜炎。在重症医学科、神经内科、感染科、检验科微生物室等多学科团队的联合救治下，昏迷十日的他最终苏醒过来。
中国疾控中心发布提醒
冬春季是流脑高发期
3月28日，中国疾控中心发布提醒：冬春季节是流行性脑脊髓膜炎（简称“流脑”）的高发时期，天气寒冷干燥、室内通风不良、人员密集等因素都可增加流脑的传播风险。
监测数据显示，近年来我国70%的流脑病例年龄主要在18岁以下，尤其以6个月至2岁时期的婴幼儿风险最高，学校中青少年感染及死亡的情况也屡屡发生。流脑起病急、进展快，极易导致死亡，其病死率超过10%。约20%的流脑患者即使治愈后也会留有严重的肢体和组织的伤残。
流脑的典型症状为发热、头痛、呕吐和皮肤出血，由于早期症状与普通感冒相似，许多人易忽视，导致延误治疗。
究竟什么是流脑？
流脑是由脑膜炎奈瑟菌引起经呼吸道传播的急性化脓性脑膜炎，是我国法定报告传染病中的乙类传染病，主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播。
人群对于流脑普遍易感。5岁以下儿童是流脑的好发人群，尤其是6个月到2岁的婴幼儿发病率及病死率均较高。由于集体学习和生活的特性，学校及幼儿园是流脑高发地点，应特别关注。
2名初中生因流脑相继离世！
2024年6月5日、6月26日，青海西宁市湟中区第一中学八年级（5）班两名学生先后因病死亡。7月3日，青海西宁市湟中区教育局、卫生健康局发布通告，两人的脑膜炎奈瑟菌血培养均为阳性。
流脑的“警示信号”
需要注意的是，流脑的早期症状与普通感冒类似，容易混淆和漏诊，耽误治疗。
图源：河南疾控
01
早期症状（类似感冒）
- 发热：突然高热，体温可达39℃以上。
- 头痛：剧烈且持续的头痛，普通止痛药难以缓解。
- 乏力：全身无力、肌肉酸痛。
- 咽痛：喉咙疼痛，可能伴有咳嗽。
- 02
典型症状（病情加重）
随着病情发展，流脑的典型症状逐渐显现，表明病情加重：
- 剧烈头痛：头痛加剧，常伴有恶心、呕吐。
- 颈项强直：脖子僵硬，低头时疼痛明显。
- 皮肤瘀点/瘀斑：皮肤上出现红色或紫色的瘀点、瘀斑，按压不褪色。
流脑患者身上的瘀点瘀斑（图源：东莞疾控）
- 畏光：对光线敏感，眼睛难以睁开。
- 意识障碍：精神萎靡、嗜睡，严重时可能出现昏迷。
- 抽搐：部分患者会出现全身或局部性抽搐。
少数患者起病急骤、病情变化迅速、病势凶险，如不及时治疗，可于24小时内危及生命，病死率高！
预防流脑，最关键是3点
接种疫苗
接种疫苗是预防流脑最有效、最经济的方法。现阶段既有免费的国家免疫规划疫苗，也有自愿自费接种的非免疫规划疫苗可选择。
图源：河南疾控
1.免费的免疫规划疫苗
根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》：
- 适龄儿童在6月、9月龄接种A群脑膜炎球菌多糖疫苗。
- 3岁、6岁加强接种A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗。
2.自愿自费接种的非免疫规划疫苗
目前有多种，分别是：
- A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗。
- ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗。
- ACYW135群脑膜炎球菌多糖结合疫苗。
家长可以在知情同意、自愿自费的情况下选择为孩子接种，不同产品接种起始月龄及接种剂次见疫苗说明书。
做好个人防护
- 加强个人防护，勤洗手、戴口罩等。
- 常通风，保持室内空气流通。
- 增强免疫力，保证充足睡眠，均衡饮食，适当锻炼。
及时就医
早期发现、早期规范治疗可以减轻症状、避免出现严重健康损害。
流脑病情凶险
但早期发现和治疗
可显著降低死亡率和致残率
在冬春季节
一旦出现高热、头痛
之后出现呕吐、皮肤大面积瘀点/瘀斑
甚至意识混乱、嗜睡、昏迷等症状
尽快就医 切勿拖延！
新民晚报（xmwb1929）综合国家应急广播、福建卫生报、中国疾控中心、广东疾控、东莞疾控
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