湖南日报全媒体记者 周阳乐 通讯员 彭湘粤 李雅雯
3月3日是全国爱耳日,也是人工耳蜗类耗材集采在湖南落地执行的第一天。
当天,来自岳阳8个月大的汐汐在湖南省儿童医院耳鼻咽喉头颈外科进行了双侧人工耳蜗手术,集采前该品牌单侧耳蜗需要33万元左右,而集采后只需要5万元左右,同时汐汐还可以享受湖南省医保政策进行部分报销。
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人工耳蜗手术的可及性大幅提升
家住岳阳的8月龄女孩小汐汐,在出生后不久发现听力筛查未通过,随着年龄增大,家长发现她对声音刺激反应不好,到省内经多家医院检查被确诊为感音神经性听觉丧失,需要进行双侧人工耳蜗手术,以改善听力,由于耳蜗费用昂贵,家长一直在等待。
湖南省儿童医院耳鼻咽喉-头颈外科黄敏教授介绍,人工耳蜗是解决极重度感音神经性耳聋、重度感音神经耳聋配戴助力器无效或效果不佳的有效医用耗材,帮助患者重获新“声”。对于符合手术适应症的先天神经性耳聋婴幼儿,植入人工耳蜗能有效解决因聋致哑问题,对患儿恢复正常生活、融入社会以及降低家庭和社会负担具有重要意义。先天性耳聋的发病率为2/1000—4/1000,每年新增先天性耳聋1.5万,其中有人工耳蜗植入治疗需求的听障儿童也相应增加。长期以来,治疗费用让人望而却步。而今通过国家集采,人工耳蜗手术的可及性和可负担性将大幅提升,具有深远意义。
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听力障碍患儿,早检查、早治疗相当重要
黄敏提醒,要保护好孩子听力,应重视出生时听力筛查结果。目前国家要求新生儿出生后的48小时以后必须进行听力筛查检查。如果第一次筛查有未通过,需在生后42天进行复筛。如果复查仍未通过,3个月内需要到听力障碍诊治机构进行全面的听力学诊断和干预。即便是初筛通过了的宝宝,家长千万不能因为当时的检查结果而放松了警惕,尤其是有高危因素的患儿如家族中有耳聋患者、母亲怀孕时有过宫内感染、孕期使用过药物、胎儿宫内发育迟缓、多胎妊娠、脐带绕颈、难产、剖宫产、出生时有新生儿窒息、早产儿、新生儿高胆红素血症、新生儿缺血缺氧性脑病等,不论听力筛查是否通过,都必须要定期随访。
其次,患有上呼吸道感染性疾病时要积极治疗,以免炎症扩散累及耳朵。严格掌握用药的适应症,避免使用某些可能引起耳聋的药物如庆大霉素、卡那霉素、链霉素等。监测周围环境的噪音强度,定期体检的同时检查听力等。一旦出现眩晕、耳鸣、听力下降的症状,要及时就医。
在日常生活中,如果发现孩子对于突然而来的巨响没有反应,不会寻找声源,9-12月大时不能跟从动作指示;24-30个月不能说出大于100个字;学龄前期或学龄儿童发音不准确,讲话不清楚,孩子与人交谈时,习惯眼睛紧盯着对方的嘴等,都需要关注听力情况。
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